고혈압의 정의 고혈압의 징후와 증상 고혈압 예방법

 

고혈압의 정의

고혈압은 동맥 내 혈압이 지속적으로 상승하는 장기적인 의학적 상태입니다. 보통 고혈압은 증상을 일으키지 않습니다. 하지만 뇌졸중, 관상동맥질환, 심부전, 심방세동, 말초동맥질환, 시력상실, 만성신장질환, 치매의 주요 위험인자입니다. 고혈압은 전 세계적으로 조기 사망의 주요 원인입니다. 고혈압은 일차고혈압 또는 이차 고혈압으로 분류됩니다. 증례의 약 90~95%가 원발성이며, 비특이적인 라이프스타일과 유전적 요인에 의한 고혈압으로 정의되고 있습니다. 위험을 높이는 라이프 스타일 요인으로는 식생활에서의 염분의 과잉, 체중의 과잉, 흡연, 신체의 비활동, 알코올의 사용 등이 있습니다. 나머지 5~10%의 사례는 2차 고혈압으로 분류되며 만성콩팥병, 신장동맥 협착, 내분비장애, 피임약 사용 등 명확하게 식별할 수 있는 원인에 의한 고혈압으로 정의됩니다. 혈압은 수축기와 확장기의 두 가지 측정값에 따라 분류됩니다. 대부분의 성인에게 안정시 정상 혈압은 100~130밀리미터의 수은(mmHg) 수축기와 60~80밀리미터의 이완기 범위 내입니다. 대부분의 성인에서 안정시 혈압이 130/80 또는 140/90mmHg 이상에서 지속되는 경우 고혈압이 존재합니다. 생활 습관의 변화와 약은 혈압을 낮추고 건강 합병증의 위험을 낮출 수 있습니다. 라이프 스타일의 변화에는 체중 감소, 신체적 운동, 염분 섭취 감소, 알코올 섭취 감소, 건강한 식사가 포함됩니다. 생활 습관의 변화가 충분하지 않은 경우에는 혈압약을 사용합니다. 동시에 복용하는 최대 3개의 약은 90%의 사람의 혈압을 조절할 수 있습니다. 약물에 의한 적당히 높은 동맥혈압의 치료는 기대수명의 향상과 관련이 있습니다. 130/80mmHg에서 160/100mmHg 사이의 혈압 치료 효과는 그다지 명확하지 않으며, 몇몇 리뷰는 유익성을 발견했고, 다른 리뷰는 알 수 없는 유익성을 발견했습니다. 고혈압은 전 세계 인구의 16~37%에 해당되는 것으로 확인됩니다. 

 

고혈압의 징후와 증상

고혈압은 증상을 동반하는 경우가 거의 없으며, 그 식별은 보통 건강검진을 통해 또는 관련 없는 문제 때문에 헬스케어를 요청할 때 이루어집니다. 고혈압인 사람 중에는 두통, 어지러움, 어지러움, 이명, 시력 변화 또는 실신의 에피소드를 보고하는 사람도 있습니다. 그러나 이러한 증상은 고혈압 그 자체가 아니라 관련된 불안과 관련이 있을 수 있습니다. 건강 진단에서 고혈압은 안저 검사에서 볼 수 있는 시상 변화의 존재와 관련이 있을 수 있습니다. 고혈압 망막증의 전형적인 변화의 중증도는 I에서 IV로 등급이 매겨져 있습니다. Grade I와 II는 구분이 어려울 수 있습니다.
 
2차 고혈압
2차 고혈압은 식별 가능한 원인에 의한 고혈압이며, 특정 추가 징후와 증상을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 쿠싱증후군은 고혈압을 일으킬 뿐만 아니라 트렁크 규칙 비만, 포도당 불내증, 달의 얼굴, 목과 어깨 뒤의 지방 혹, 보라색 복부의 스트레칭 마크를 자주 일으킵니다. 고갑상선 기능 항진증은 식욕 증가, 빠른 심박수, 눈의 종창 및 떨림을 동반한 체중 감소를 자주 일으킵니다. 신장동맥협착(RAS)은 중선(한쪽 RAS)의 왼쪽 또는 오른쪽 또는 양쪽 위치(양쪽 RAS)에 국한성 복부아종과 관련될 수 있습니다. 대동맥의 응고는 종종 팔에 대한 하지의 혈압 저하 또는 대퇴동맥 맥박의 지연 또는 결여를 일으킵니다. 갈색 세포종은 두통, 가슴 두근거림, 창백한 외모, 과도한 땀을 동반하는 갑작스러운 고혈압의 에피소드를 일으킬 수 있습니다.

고혈압의 위기
심한 혈압 상승은 고혈압의 위기라고 불립니다. 고혈압의 위기는 최종 장기의 손상 여부에 따라 각각 고혈압의 긴급성 또는 고혈압의 긴급성으로 분류됩니다.

 

고혈압의 예방

1. 성인의 정상 체중을 유지합니다(예를 들어 체중지수 20~25kg/m2)
2. 식사의 나트륨 섭취량을 100mmol/일 미만으로 줄입니다(염화나트륨 6g 미만 또는 나트륨 2.4g 미만)
3. 활발한 보행과 같은 정기적인 유산소 운동을 합니다(≥ 1일 30분, 대부분의 요일)
4. 알코올 소비량을 남성의 경우 3단위/일 이하, 여성의 경우 2단위/일 이하로 제한합니다
5. 과일과 야채가 풍부한 식사(예를 들어, 하루에 적어도 5회분)를 섭취합니다;
6. 스트레스를 줄여줍니다.(명상, 온욕, 요가, 산책)

 
효과적인 생활 습관의 개선은 약물보다 혈압을 낮출 수 있습니다. 두 가지 이상의 라이프 스타일 변경을 조합함으로써 더 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.