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    만성폐쇄성폐질환


    만성폐쇄성폐질환(COPD)

    만성폐쇄성폐질환(COPD)은 chronic obstructive pulmonary disease의 약자로 진행성폐질환의 일종으로서 장기간의 호흡기 증상과 기류 제한을 특징으로 합니다. COPD는 지속적이고 종종 진행성 기류장애를 일으키는 기도 및 폐포의 이상으로 인한 만성 호흡기 증상(호흡곤란, 기침, 가래 생성 및/또는 증상)으로 특징지어지는 이질적인 폐질환으로 정의됩니다.

     

    만성폐쇄성폐질환(COPD)의 주요증상

    만성폐쇄성폐질환(COPD)의 주요 증상에는 숨가쁨과 기침이 포함되며, 점액을 생성하거나 생성하지 않을 수 있습니다. 만성폐쇄성폐질환(COPD)는 점차 악화되어 걷기나 일상적인 활동이 어려워집니다. 만성폐쇄성폐질환(COPD)는 불치병이지만 예방과 치료가 가능합니다. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 가장 일반적인 두 가지 유형은 폐기종과 만성 기관지염으로 두 가지 고전적인 COPD 표현형입니다. 

     

    숨참

    COPD의 주요 증상은 숨참으로 가장 특징적인 상태입니다. 숨이 차는 것은 종종 겪는 관련된 불안과 장애 수준의 원인이 되는 가장 고통스러운 증상입니다. 숨이 차는 것에 따른 천명이나 가슴 조이는 증상은 하루의 경과 또는 며칠 사이에 괜찮아 질수 있으며 항상 존재하는 것은 아닙니다. 가슴이 조이는 것은 운동 후에 일어나는 경우가 많습니다. 숨이 차는 것은 종종 신체 활동 감소의 원인이 되며, 낮은 수준의 신체 활동은 더 나쁜 결과와 관련이 있습니다. 매우 심각한 경우에는 지속적인 피로, 체중 감소, 근육 감소, 거식증이 있을 수 있습니다. 


    기침

    COPD의 가장 흔한 첫 번째 증상은 만성 기침이며 가래로 점액이 생성되거나 생성되지 않을 수 있습니다.  증상은 보통 아침에 악화됩니다. 만성생산적 기침은 점액 과다분비의 결과로 매년 3개월 이상 최소 2년간 지속될 경우 만성 기관지염으로 정의됩니다. 만성 기관지염은 COPD의 제한된 기류 진단 전에 발생할 수 있습니다. COPD를 가진 일부 사람들은 증상을 흡연 결과에 기인한다고 생각합니다. 심한 COPD에서 심한 기침은 갈비뼈 골절이나 의식 상실로 이어질 수 있습니다.
     
     

    만성폐쇄성폐질환자에게서 중요한 점

    금연


    흡연자에게 있어 COPD의 악화를 늦출 수 있는 유일한 수단은 금연입니다. 질병의 후기 단계에서도 폐 기능의 악화 속도를 저하시켜 장애의 발병과 사망을 늦출 수 있습니다. 5년에 걸친 금연은 40%의 사람들에게 COPD 개선의 성공을 느낄 수 있습니다. 일부 흡연자는 의지력만으로 금연을 달성할 수 있지만 흡연은 중독성이 높고, 많은 흡연자들은 추가적인 지원을 필요로 하고 있습니다. 흡연 억제제와 행동요법을 결합하는 것은 COPD를 가진 사람들의 금연을 돕는 데 단독 행동요법으로 진행하는 것에 비해 2배 이상 높습니다.
     


    직업상의 건강 

    탄광업, 건설업, 석공업 등 리스크가 높은 업계의 노동자들이 COPD를 발병할 가능성을 줄이기 위해 많은 대책이 강구되고 있습니다.이러한 대책의 예로는 공공정책의 수립, 노동자의 리스크에 관한 교육, 금연 촉진, COPD의 조기 징후 확인, 호흡기 사용, 먼지 컨트롤 등이 있습니다. 효과적인 먼지제어는 통기성을 향상시키고 분진 발생을 최소화하는 기술을 사용함으로써 개선될 수 있습니다. 
     


    공해 대책

    실내와 실외 모두 공기의 질을 개선할 수 있고 COPD를 예방하거나 기존 질병의 악화를 방지 할 수 있습니다. 이는 공공정책의 노력, 문화의 변화, 개인적인 관여에 의해 달성될 수도 있습니다. 많은 선진국들은 인구의 폐 기능 개선을 가져온 규제를 통해 실외 공기의 질을 개선하는 데 성공하고 있습니다. 개인은 또한 실내 및 실외 오염으로 인한 자극물을 피하도록 권장되고 있습니다.

     

    COPD치료법

     COPD는 현재 치료법은 없지만 증상은 치료 가능하며, 특히 흡연을 중단함으로써 그 진행을 늦출 수 있습니다. 경영진의 주요 목표는 금연 도움 등 비약리학적 치료를 제공하는 것을 포함한 위험 요인에 대한 노출을 줄이는 것입니다. 금연을 하게 되면 폐기능 저하율이 감소하고 폐암이나 심혈관질환 등 흡연 관련 질환으로 인한 사망률도 감소할 수 있습니다. 기타 권장사항에는 매년 인플루엔자 백신 접종과 폐렴구균 백신 접종이 포함되어 있습니다. 또한 건강한 식사와 운동을 장려하기 위한 조언을 제공하고 있습니다. 또한 숨이 차거나 스트레스 관리에 대해서도 지도를 권장합니다. 이외 약물적 치료로 기관지 확장제, 코르티코스테로이드, 항생제가 포함됩니다.

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