허리디스크(추간판탈출증)이란 추간판 구조 공간과 기능 단계 허리디스크에 좋은 운동

허리디스크란?

추간판은 추골 기둥의 인접한 추골 사이에 있습니다. 각 디스크는 섬유연골관절을 형성하여 척추의 약간의 움직임을 가능하게 하고 척추를 함께 유지하는 인대 역할을 하며 척추의 쇼크 흡수제 역할을 합니다.

 

허리디스크 구조

추간판은 바깥쪽 섬유고리인 고리모양 섬유 추간판으로 구성되며 안쪽 겔모양의 중심인 핵팔포스를 둘러싸고 있습니다.  I형 콜라겐과 II형 콜라겐 모두로 구성된 섬유연골의 여러 층 중 I형은 링 끝에 집중되어 있어 더 큰 강도를 제공합니다. 단단한 라미네이트는 압축력을 견딜 수 있습니다. 섬유성 추간판은 핵 팔포스를 포함하고 있으며, 이는 디스크 전체에 압력을 균등하게 분산시키는 데 도움이 됩니다. 이를 통해 기초가 되는 추골 또는 엔드 플레이트에 손상을 줄 수 있는 응력 집중의 발생을 방지합니다.  추골 사이에는 원반이 하나씩 있는데, 아틀라스는 축의 거의 원뿔형 연장 주위의 링입니다. 축은 아틀라스가 회전할 수 있는 기둥 역할을 하며 목을 회전시킵니다. 인간의 척추에는 23개의 추간판이 있으며, 6개는 목 영역, 12개는 흉부 영역, 5개는 허리 영역입니다. 원반의 이름은 상하의 추체에 의해 결정됩니다.

추간판의 공간

추간판의 공간은 보통 X선 사진상에서 인접한 척추뼈 사이의 공간으로 정의됩니다. 건강한 환자에서 이것은 추간판의 크기에 해당하여 공간 크기는 추간판 감염 등 병리학적 진단을 내릴 수 있습니다.
 

추간판의 기능

추간판은 척추뼈를 분리하는 기능을 가지며 핵팔포스의 충격 흡수 겔 표면을 제공합니다. 디스크의 핵펄스는 압축하중 하에서 각 추간판 내 모든 방향으로 유압을 분배하는 기능을 합니다. 핵팔포스는 연골세포와 같은 세포, 콜라겐 섬유, 히알루론산과 결합하여 응집하는 프로테오글리칸으로 이루어져 있습니다. 음으로 대전된 아그리칸의 양을 늘리면 종양성 압력이 상승하여 세포 외액이 핵의 바깥쪽에서 안쪽으로 이동합니다. 나이가 들면서 감소하는 글리코사미노글리칸의 양은 감소합니다.

척추 디스크 단계

일반적으로 활디스크라고 불리는 척추 디스크는 불균형한 기계적 압력이 항문 섬유근을 실질적으로 변형시켜 핵의 일부를 돌출시킬 때 발생할 수 있습니다. 이러한 척추 디스크는 신체 과다 스트레스시, 트라우마 시, 만성적인 악화(보통은 자세가 안좋음을 수반함)의 결과로 발생할 수 있으며, 프로피오니박테리움 아크네스 감염과 관련되어 있습니다. 변형된 항문과 핵의 겔상 물질 모두가 가로 방향 또는 뒤 방향으로 강제되어 국소적인 근육 기능을 왜곡하고 가까운 신경에 압력을 가할 수 있습니다. 이는 신경근 함락의 전형적인 증상을 일으켜 국소적으로 또는 신경 함락에 의해 제공되는 피부과를 따라 마비, 저림, 만성 또는 급성 통증 사이에서 변화하며 근육 톤 상실 및 항상성 성능 저하에 따라 달라집니다. 디스크는 물리적으로 미끄러지지 않기 때문에, 보통은 한 방향으로만 부풀어 오릅니다. 다른 종류의 탈장, 핵의 팔포스는 추간판에  마디가 형성된 결과로 일어날 수 있습니다. 이것은 수직 디스크라고 불립니다.
 

추간판의 퇴화

추간판 조각을 보여주는 현미경 사진은 퇴행성 추간판 질환에서 볼 수 있듯이 연골세포의 핵과 둥지 손실을 동반한 퇴행성 섬유연골을 보여주는데 HPS 얼룩이라 합니다.
 

척추측만증

이것은 일부 사람들에게 통증을 일으키지 않을지도 모르지만, 대다수 사람에게는 만성적인 통증을 일으킬 수 있습니다. 다른 척추 질환은 추간판의 형태에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어 척추측만증 환자는 연골 끝판에 칼슘 침착(자궁외 석회화)이 있고 때로는 추간판 자체에 있습니다. 디스크는 비디스크 구역보다 세포 노화 정도가 높은 것으로도 판명되었습니다. 척추 바깥쪽의 'S' 곡률과 더불어 융합된 척추측만곡증은 노년기, 임신, 비만에서 흔히 볼 수 있는 척추측만곡증 등의 다른 이상을 경험할 수 있습니다.

 

허리 디스크에 좋은 운동

플랭크(Plank): 코어 근육을 강화하고 허리를 안정시키는데 도움이 됩니다. 엎드려 손바닥이나 팔꿈치로 몸을 받쳐 바닥에 복부를 보이지 않게 하고, 몸이 직선이 되도록 유지합니다. 
버드독(Bird Dog): 네 다리를 쓴 채로 손과 무릎을 바닥에 대고, 반대 손과 발을 앞으로 뻗습니다. 그리고 천천히 반대 팔과 다리를 들어 올려 보존한 채로 유지합니다. 이 운동은 코어 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다.
시타-업(Cat-Cow Stretch): 손과 무릎을 바닥에 대고, 척추를 위로 굽히고 아래로 볼록하게 만드는 것을 반복합니다. 이 운동은 허리 근육과 척추를 유연하게 만들어 줍니다.
힙 브릿지(Hip Bridge): 바닥에 누운 상태에서 무릎을 굽히고 발을 바닥에 고정시킨 후, 고관절을 이용하여 고관절과 엉덩이를 들어올리고, 상체와 하체를 일직선으로 유지합니다.
풀업(Pull-Up): 상체 근육을 강화하여 척추에 부담을 줄일 수 있습니다. 그러나 허리디스크 환자에게는 적절한 기술과 조언을 받은 후에 시도해야 합니다.
수영(Swimming): 허리를 안정시키는데 도움이 되는 유산소 운동입니다. 특히 물에 들어가면 척추에 가해지는 압력이 줄어들기 때문에 허리디스크 환자들에게 유용할 수 있습니다.
 
이러한 운동들은 허리디스크 증상을 완화하고 예방하는 데 도움이 될 수 있지만, 개인의 상태와 증상에 따라 효과가 다를 수 있습니다. 따라서 허리디스크 운동을 시도하기 전에 반드시 전문가와 상의하고 안전한 운동 프로그램을 개발하는 것이 중요합니다.