파킨슨병의 정의 파킨슨병의 종류 파킨슨병의 예방 및 치료

 

파킨슨병의 정의

파킨슨병(PD) 또는 단순히 파킨슨병은 중추신경계의 만성 변성 질환으로 운동계와 비운동계 모두에 영향을 미칩니다. 증상은 보통 천천히 나타나며, 질병이 진행됨에 따라 비운동 증상이 더 일반적으로 됩니다. 초기 증상은 떨림, 경직, 움직임의 둔함, 보행 곤란입니다. 또한 인지, 행동, 수면, 감각 시스템에도 문제가 발생할 수 있습니다. 파킨슨병의 치매는 진행 단계에서 일반적입니다. 이 병의 운동 증상은 기저 신경절에 도파민을 공급하는 중뇌의 영역인 실질적인 흑인의 신경세포사로 인해 발생합니다. 이 세포사의 원인은 잘 이해되지 않았지만, 단백질 알파-시누클레인의 뉴런 내 루이체로의 응집이 관계하고 있습니다. 일반적으로 주요 운동 증상은 파킨슨병으로 알려져 있습니다. 기여 요인에는 유전적 요인과 환경적 요인의 조합이 포함됩니다. 영향을 받은 가족을 가진 사람들은 특정 유전자가 승계 가능한 위험 인자인 것으로 알려져 있어 질병에 걸릴 위험이 높아집니다. 환경 위험에는 살충제 노출과 머리 외상이 포함되어 있습니다.트리클로로에틸렌에 대한 노출의 과거도 의심됩니다. 파킨슨병의 진단은 주로 증상에 기반을 두고 있으며, 일반적으로 운동과 관련되어 있습니다. 파킨슨병은 보통 60세 이상의 사람에게 발생하며, 그 중 약 1%가 영향을 받습니다. 50세 미만의 분들은 조기 발병형 파킨슨병이라고 불리고 있습니다. 진단 후 평균 수명은 7~15세입니다. PD의 치료법은 알려져 있지 않으며, 치료는 증상을 경감하는 것을 목적으로 하고 있습니다. 초기 치료에는 보통 L-DOPA, MAO-B 억제제 또는 도파민 작동제가 포함됩니다. 질병이 진행됨에 따라 이 약들은 효과가 저하되고 불수의 근육 운동으로 특징지어지는 부작용을 일으킵니다. 식이 요법이나 특정 재활은 증상을 개선하는 데 어느 정도의 효과를 나타내고 있습니다. 뇌 심부 자극을 위한 미세 전극을 배치하는 수술은 약물이 효과적이지 않은 심각한 운동 증상을 줄이기 위해 사용되고 있습니다. 

 

파킨슨 병의 분류

진행성 신경 변성 질환 파킨슨병은 가장 흔한 파킨슨병의 형태로 떨림, 서맥성, 경직성, 자세 불안정성을 포괄하는 것으로 특발성 파킨슨병이라고도 하며 식별 가능한 원인이 없음을 의미합니다. 또한 파킨슨병은 다른 방법으로 분류할 수 있습니다. 파킨슨 증후군에는 파킨슨병이나 기타 질환이 포함됩니다. 루이체 질환에 포함되어, 시나뉴클레오파시이며, 뇌 속에 α-시나뉴클레오파시가 비정상적으로 침착되는 것을 특징으로 합니다. 신뉴클레오파시에는 루이체에 의한 치매, 여러 시스템 위축 및 다른 드문 상태가 포함됩니다. 파킨슨병의 일부 희귀한 유전자형은 알파-시누클레인 응집을 나타내지 않습니다.

 

파킨슨 병의 예방

중년기의 운동은 나중의 인생에서 파킨슨 병의 위험을 줄일 수 있습니다. 신체활동(운동)이 파킨슨병을 예방하는 방법에 대해 진행된 연구가 있었습니다. 이러한 연구 결과 중등도에서 활발한 신체 활동을 하는 개인의 파킨슨병 위험이 34% 감소하는 것으로 나타났습니다. 비타민C, E 등의 항산화제가 질병으로부터 보호하기 위해 제안되었지만 연구 결과는 모순적이며 긍정적인 효과는 나타나지 않았습니다. 지방산과 지방산에 관한 결과도 모순입니다.비스테로이드계 항염증제(NSAIDs) 및 칼슘 채널 차단제의 사용은 보호할 수 있습니다. 2010년 메타분석에 따르면 NSAIDs(아스피린 제외)는 PD 발병률의 적어도 15% 감소와 관련되어 있음을 알 수 있었습니다.

 

 

파킨슨병의 치료

현재 진행 중인 연구에도 불구하고 파킨슨 병은 알려진 치료법이 없습니다. 환자는 일반적으로 생활 습관의 변화와 물리 치료를 결합한 종합적인 접근 방식에 의해 관리됩니다. 몇몇 약은 증상 완화를 제공하고 환자의 삶의 질을 개선하기 위해 사용할 수도 있습니다. 파킨슨병에 사용되는 약은 내인성 도파민 수준을 증가시키거나 환자의 뇌에 대한 도파민의 영향을 직접 모방함으로써 기능합니다. 레보도파(L-dopa)는 운동 증상에 가장 효과적이며, 종종 도파데카르복시라아제 저해제(갈비도파나 벤셀라지드 등)와 병용됩니다. 다른 약제로는 COMT 저해제, 도파민 작동제, MAO-B 저해제 등이 있습니다. 환자의 발병 시 나이와 질병의 단계는 많은 경우 앞서 언급한 약물군 중 가장 효과적인 것을 결정하는 데 도움이 됩니다.